上海读者蔡先生问：我今年24岁，没有高血压家族史，身体状况一直都不错。但前一阵体检，医生说我血压高，在140/90毫米汞柱。这是不是和我平时口重、爱吃咸的，以及不爱锻炼有关？像我这样的情况要长期吃药治疗吗？

同济大学附属第十人民医院心内科主任徐亚伟答：我给蔡先生开的第一个“处方”，就是“治疗性的生活方式改变”，包括几部分，首先要调节饮食结构，要低盐、低脂、戒烟、限酒；其次必须积极锻炼，让生命动起来；最后，要学会自我释压，适当放个假。别小看这些生活细节。有研究表明，高钠低钾的饮食习惯，和高血压、冠心病等密切相关，是导致全世界近25％的成年人患高血压的重要原因。而抽一支烟，心率每分钟会增加5—20次，收缩压则增加10—25毫米汞柱。因此健康的生活方式是预防、治疗和控制心血管病的重要手段之一。

我要开的第二个“处方”，就是药物治疗。根据蔡先生所说，自己爱吃咸的，且年纪轻，舒张压高，可能和交感神经兴奋有关。若没有明显的不适感，可以在医生指导下适当用一些β受体阻滞剂，疗程和剂量根据血压控制情况而定，不一定要长期吃。若有其他不舒服，应该尽快就医，请专科医生给出诊疗方案。▲