中青年人尤其不要误以为高血压是老年病, 而应采取积极态度。从胎儿开始，首先要注意预防妊娠期高血压的发生，其次孕母应多摄入高糖类，少摄入动物蛋白同时要预防可能发生的病毒感染，因为宫内发育迟缓胎儿成年后易发展成高血压患者。

余振球指出，除此之外，还要注意预防原发疾病，如对肾炎、泌尿道感染的预防以及合理用药，避免滥用某些可致高血压的药物。对高血压疾病应早期发现，早期诊断，早期治疗，以免高血压进一步发展或者引起不可逆的病理改变。

■ 治疗

非药治疗6个月无效需药物治疗

对儿童高血压的治疗，要充分注意其特点，不能由偶然的一次血压升高就给予治疗，必需按高血压诊断程度审慎检查，确诊后再进行治疗。其次，患者的年龄愈大而血压愈高者，继发性高血压的可能性愈大，要做全面的鉴别诊断。一旦确诊血压升高，舒张压超（低压）过90mmHg时，必须积极治疗，治疗方法分为非药物治疗和药物治疗。非药物治疗包括积极参加体育锻炼，同时要注意控制饮食，调整饮食结构，还要注意限盐、戒烟、戒酒及放松紧张情绪。

经非药物治疗3-6个月无效，舒张压≥90mmHg或出现器官功能损害时需要进行药物治疗。

■ 热点Q&A

儿童原发性高血压需降压药维持

Q儿童若患有高血压，是否也需要长期服药？

金梅：关于儿童高血压的治疗，主要还是针对不同的致病原因和症状而采取不同的措施，很难统一说儿童高血压需不需要长期服药。

对于原发性的高血压，应首先试用非药物性治疗，规律生活，避免各种紧张因素，合理饮食，如肥胖者就要注意减肥，加强锻炼控制体重，如果经上述措施血压仍未达到正常水平就要适当服用降压药。如果高血压是由于其他病症引起的并发症，这就需要到医院进行检查，并针对致病原因进行治疗，而不是单纯治疗高血压。

Q儿童得高血压是否能治愈？

金梅：如果是继发性的，即由于其他病症等引起的，那针对致病原因进行治疗后，高血压的症状是可以治愈的。如果为原发性高血压，那就要通过服用降压药等药物来维持。

发现不及时易引起并发症

Q如果儿童患高血压没有及时发现，这是否会有危险？是否会引起其他的并发症？

余振球：儿童高血压没有及时发现，还是有一定危险的，有可能会引起其他的并发症。轻度高血压，常无明显症状，仅体检时会发现。

血压明显升高的患儿，会有头痛、头晕等症状，若血压持续增高，可继发脑、肾、心血管的严重并发症。儿童及青年高血压不同于成年人高血压患者，具有以下特点：（1）症状多不典型。容易被忽略，常常在体格检查时发现，有的无症状，有的表现为头痛，但无特异性，常误认为其他系统疾病。（2）血压高度惊人且顽固。血压惊人高，不易下降，无家族史是青少年继发性高血压的临床特点。一旦确诊则应采取积极治疗手段去除病因，有些继发性高血压去除病因后是可以治愈的。（3）儿童及青年高血压也会有并发症发生。由于儿童及青年对高血压的耐受性较强，一般不会发生脑卒中、心肌梗塞及肾功能不全等并发症。但是如果出现肾脏的受损可以导致尿毒症发生。不过，在临床上还没有遇到过因由于高血压没有被发现而引起的危险情况。此外，对于有高血压家族病史及肥胖等可能引起高血压因素的人，我还是建议大家经常到医院进行检查。

本版采写/新京报记者 张秀兰 本版采写/新京报记者 王远征