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五、不抽烟、不吸二手烟。吸烟会增加血液黏度和血小板聚集，易引起脑动脉硬化斑块处血栓堵塞。 六、避免情绪激动。情绪突然激动，可刺激交感神经兴奋，促使末梢动脉收缩，血压骤然升高，那些脑血管已有病理改变的患者，很容易脑血管破裂，形成中风。因此，遇事不怒，心胸开阔，避免过度兴奋与悲伤，对防止中风发生很重要。 6个要素防止复发 俗话说：没有规矩，不成方圆。《2010中国缺血性卒中/短暂性脑缺血发作二级预防指南》就为防止卒中复发，保护患者免遭二次打击，制定了治疗 准则。根据《指南》内容，二级预防涵盖了6要素，分为三大基石和三个理念。前者包括抗血小板药、他汀类降脂药和降压药治疗；后者主要是分层、长期和依从 《指南》。尤其是三大基石，对患者至关重要。 临床上，降压药和他汀类降脂药针对的是动脉粥样硬化形成的危险因素；抗血小板药则是直接针对血栓形成的过程。在二级预防中，高血压患者应该把血 压控制到不超过140/90毫米汞柱，理想值应低于130/80毫米汞柱。胆固醇高的人除了改善生活方式，要在医生指导下使用他汀类药物降脂；糖尿病患者 则要在控制血糖的同时，更严格地控制血压和血脂。在没有禁忌症的情况下，患者需按医嘱终身服用相关药物，且依从性越高，获益越明显。 《指南》还推荐采用Essen评分（评分标准请参考2010年11月02日第460期《生命时报》13版），对患者进行风险评估，将复发风险分 为低危、高危和极高危（3分—6分为高危，7分—9分为极高危）。针对不同分层，医生会针对性地选择更强效的抗血小板药物，抗击血栓形成。 研究发现喝咖啡成瘾增加脑中风危险 美国《神经医学》期刊上发表的一项研究称，平时喝少量咖啡的人，如果突然喝咖啡上瘾，一次喝太多，患脑中风的风险就会增加。研究发现，平时每天 喝 不到一杯咖啡的人，如果每天喝咖啡突然增加一或两杯，大脑较易出现血栓，其风险是不喝咖啡者的两倍。特别是喝完咖啡之后1小时，患致命性脑中风的概率最 高。 美国哈佛大学医学院对400名中风患者进行了研究，比较他们中风前1小时的咖啡摄取量，再比较患者过去一年喝咖啡的量。研究结果显示，10位患者中，约有1位患者在喝完咖啡1小时内中风。而且这种现象只发生于咖啡，其他咖啡因饮料如茶、可乐等与中风却没有联系。
中风后要及时就诊，如果是血栓所致，发病三小时内是最好的溶栓治疗时机。此时治疗，脑细胞可最大程度恢复，甚至完全恢复，不留下后遗症；如果在6小时内疏通血管，可大部分恢复，会大大降低出现后遗症的概率。如果时间更长，则因缺血而受损的脑细胞再也无法恢复，最终造成不同程度偏瘫。 北京天坛医院 北京 三级甲等 49位 113票 济南军区总医院 济南 三级甲等 84位 8> 天津环湖医院 天津 三级甲等 30位 66票 天津中医药大学第一附属医院 天津 三级甲等 33位 57票 河南中医一附院 郑州 三级甲等 23位 53票 天津胸科医院 天津 三级甲等 53位 146票 潍坊市中医院 潍坊 三级甲等 23位 47票 |