首先戒涂吸烟的习加强耐寒、呼吸和体育锻炼，以堉 强体质，提高抗病力。在气候骤变或寒冷季节，注意保媛，避免 受冷，预防感冒、流感及慢支的发生.改善环境卫生，做好防 尘、防毒、防大气污染的工作，加强个人劳动保护，消除及避免 烟雾、粉尘和剌激性气体对呼吸道的影响。
慢 性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、黏液分泌增多。临床出现有连续两年 以上，每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。早期症状轻微，多在冬季发作，春暖后缓解，晚期炎症加重，症状长年存在，不分季节。疾病进展又可并发阻 塞性肺气肿、肺源性心脏病，严重影响劳动力和健康。
一、病因与发病
慢性支气管炎的病因及发病尚不完全明了.国内、外近年 的病因调査及实验室防治研究认为，慢支炎是一种多因素长 期作^而引起的疾病，可分外因和内因两个方面。外因主要与 感染、各种理化因素的刺激、气候和过敏因素有关，内因则主 要与易感素质有关。
1. 感染因素
感染是慢支炎发生，发展的一个重要因素。主要病因有病 毒和细菌，肺炎支原体有时也可以致病》据调査，在首次发病 前有受凉、感冒病史者达5&〜80%,从感冒和慢支病人鼻咽 部分泌物中分离出的病毒，以流感病毒为主。病毒或病毒与支 原体混合感染可楨伤气道粘膜，诱发感染.从痰中培养出的细 .菌，以流感噜血杆菌、肺炎链球菌（简称肺炎球菌）、甲型链球 菌及奈瑟球菌4种最为多见，并认为前两种对慢支致病有重 要意义《在研究感染的来源时，有人发现馒支病人长期咳胺性 痰者合并鼻窦病变或支气管扩张者较为多见。从彝窦分泌物 和痰中分离出的细菌，同时多为上述四大优势细菌，提示慢性 病灶是慢支反复感染的一个重要因素》感染虽与慢支的发生、
发展有密切关系，但目前尚无足够的证据说明感染是引起慢 支的首发病因，一般认为感染只是慢支的继发感染和加剧病 变发展的重要因素。
2. 大气污染
刺激性烟雾、粉尘、大气污染(如二氧化硫、二氧化氮、氯 气、臭氧等)的慢性刺激，常为慢支的主要病因之一》接触工业 剌激性粉尘郝有害气体的工人，慢支1患病率远较不接触者为 高，因此类'物质皆可损害呼吸道，使呼吸道的防御功能降低而易引起慢性炎症。
据上海、天津、沈阳4浙江等地的调査资料，接触工业粉 尘和有毒气体的工人，其慢性支气管炎患病率远较无职业毒 害的工人为高。在污染半径一定范围内，其慢性支气管炎也较 非污染区的居民为高•上海某硫酸厂检査259名工人,慢性支气管炎患病率为25. 9%;同时检査了不受二氧化砥影响的订 书机厂工人269名，患病率只有9. 5%，两者相差2.7倍。而且工龄越长患病率越高，硫酸厂工人的工龄在10年以上者， 患病率高达36. 7%;而工龄在5年以内者发病率仅6.5%，
3. 吸烟
大董资料还表明，长期吸烟与慢支的发生也有密切关系^ 国内的规察证明，吸烟者慢支患病率较不吸烟者高2〜8倍。 吸烟时间愈长、量愈大，患病率愈高。戒烟后多可使病情缓解 或痊愈。实验动物证明，吸烟雾后，副交感神经兴奋性增强，使 支气管收缩痉挛,呼吸道粘膜上皮细胞纤毛运动受抑制，支气管杯细胞增生、粘液分泌增多，减弱了气道净化作用。支气管 粘膜充血水肿，艳液积聚,胂泡中的吞噬细胞功能减弱，亦易 引起感染。同样，经常吸烟的人,支气管粘膜容易引起鱗状上 皮化生,粘膜腺体增生、肥大和乞气管痉挛，易于感染发病。
' 4.气候
寒冷常为慢支炎潭作的重要原因和诱因。慢支发病和急 性加重常见于冬季寒冷季节。患病在-化方较南方为高，高山也 比乎原为高，可能与气候寒冷有乂％寒冷空气剌激呼吸道，除 减弱呼吸道粘膜的防御功能外,还能通过反射引起支气管平 滑肌匕缩,粘膜血液循环障碍和分泌物排出困难等，有利于继 发感染。
上海市气象局等单位曾观察气候对正常人群.支气管炎和 上呼吸道感染发病情况的影响，以及1象因+与急性支气管 炎病人病情波动的关系。通过调査分析，认为在冬季，月平均 气温相_似的情况下，日变温（当天平均气温与昨天平均气温 之差)起主要作用，日变温大，即冷暖变化剧烈时，急性支气管 炎和上呼吸道感染的发病率就高;在雨水相似的条件下,平均 气温起主要作用，即平均气温降低，急性支气管炎发病率就 高。从冬季到春季，气温基本稳定在13°以上时，正常人群急 性支气管炎发病率减少。此外，气压及日变温与慢性支气管炎 病人的复发也有密切关系，在冬季，气压很低时或很高时，天 气突然变冷或变暖时，则当天或次日慢性支气炎病人容易复发、
慢性支气管炎的病人对气温变化的适应性远较正常人为 差，例如寒冷,对正常人的影响不大，但对慢性支气管炎病人 的影响就相当大。气温冷暖的骤然变化对慢性支气管炎的影 响更大。据调查，慢性支气管炎病人在冷空气主力到达的当 天，甚至在冷空气的前峰刚刚到达时便出现病情波动或急性 发作。
其他因素如湿度、风速、日照等与气温的变化结含起来， 对慢性支气管炎也显示出一定影响。如果天气阴雨连绵，持续 无日照，湿度大，周围环境气温又低下时，这种冷温的环境使 身体通过辐射损失热量；如果风速又大，被带走的热量就会 更多，此时往往容易发生感冒，慢性支气管炎的发病就会增 加.
因素
慢支和人体的过敏有一定关系，中国医科大学对27例患 者有自身分离的菌株作为抗原作皮肤变态反应检査，其结果 是:速发变态反应率对甲型链球菌为52. 7%，对卡他球菌为 26.6% ,对肺炎球菌为21%，对流感嗜血扦菌为10%，迟发性 变态反应阳性率对流感嗜血杆菌为100 %，对奈瑟氏菌属为66.7%，对甲型链球菌为17. 6%,对柿炎球菌为6. 3½。用标 准菌株作抗原的试验其阳性率明显低于前者。由上述结果可 初步看出：慢支患者存在着对各种细菌的过敏状态，各种细菌 可以在不同程度上成为速发性和迟发性反应的反应原,气溫、 气压等在本病的发病中都起一定的作用。慢支特别是喘息型， 痰液中嗜黢性粒细胞一般较髙，痰中组胺的含量也较正常人 为高，推测一部分患者的发病与I型过敏有关.慢支患考特别 是并发阻塞性肺纤维化患者的血清中，査到类风湿因子的阳 性率也高于其他肺部疾患——这些可能是由于呼吸道反复感 染，尤其是化脓性感染所产生的抗体，形成抗原抗体免疫复合 物的结果。
呼级道防糊能减低与损伤
反复凌冷、过度疲劳、酗酒、长期吸烟、年老体虚、慢性 消耗性疾病、鼻旁窦炎、胸廊畸形、维生素丙缺乏等均易造 成机体抗感染的能力下降。维生素甲缺乏时，柱状纤毛上皮 和粘膜的修复机能下降，溶菌酶活力降低，慢支的发病率也 较高。全身抵抗力减低是慢支发病的一个重要因素。
植物神经功能失调
国内不少单位对慢支患者进行了植物神经功能状态的调; 査，其中40〜60%患者中植物神经功能失调，多数表现为副 交驊神经功能冗进或交感神经功能低下，小部分患者两者同 时存在b副交感神经兴奋可引起支气管腺体分泌亢进。
遗传因素
从家庭史调査表明，患者的家庭患病率明显高于对照组， 呼吸道IgA缺损和无丙种球蛋白血症的儿童特别易患呼吸道感染，童年时期严重的呼吸道感染可造成永久性气道损害， 到成年人发展为慢支。慢性囊性膜腺炎患者，在幼年易患慢支 和支气管扩张食道和胃部疾病，食道和胃部疾患可引起小量胃酸逆流，由于长期反复吸 人逆流的冑酸，也易发生慢支或支气管扩张。加强抗酸和抗逆流治疗，可使慢支的症状改善。
二、病理变化
慢性支气管炎的主要病理变化有以下几个方面
腺体增生肥大及分泌功能亢进=慢性支气管炎粘液腺 泡明显增多，腺管扩张，浆液睐和混合腺体相应减少,有的腺 体几乎全为粘液睐体所占据。杯状细胞也明显增生，慢性支气 管炎Reid指数(腺体肥厚与支气管厚度之比）增至0.55〜0.79以上(正常为0.4以下）,增生肥大的腺体分泌机能亢进，粘液分泌量增多，因此患者每日痰量增多。
粘膜上皮细胞的变化：由于炎症反复发作，引起上皮 局灶性坏死和鳞状上皮化生，纤毛上皮细胞有程度不等的损
坏，纤毛变短，参差不齐或稀疏脱落。
支气管壁的变化:支气管壁有各种炎性细胞浸润、充 血、水肿和纤维增生,支气管粘膜发生溃疡，肉芽组织增生。严 重者见支气管平滑肌和弹力纤维也道破坏，以致机化,引起管 腔狭窄。少数可见支气管的软骨萎缩变性，部分被结缔组织所 取代。
电镜检査;慢性支气管炎病例的肺泡壁可见如下变 化:①I型肺泡上皮细胞肿胀变厚，其中线粒体肿胀，内质网 扩张呈空泡状。I型肺泡上皮细胞增生.②毛细血管基底膜 增厚，内皮细胞损伤，管腔纤维化、闭塞。③肺泡壁纤维组织弥 漫性增生。这些变化在并发肺气肿和肺源性心脏病者尤为显著。
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材料
罗汉果，莲藕，红枣，红糖
做法
1.莲藕洗净去皮，切薄片.罗汉果剥开，红枣泡发洗净.
2.把所有材料放入锅中，加足够的水煮15分钟后加入红糖再煮滚就可以喝了.
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