眼下正值细菌、病毒滋生的时节,也是肺炎的高发季节,深圳市各医院近期也连续接诊了多例肺炎患儿。儿科医生提醒:如果您的孩子患有持续高热、体温在39℃以上、刺激性干咳症状,要及时就诊千万不要自行用药,特别是不要轻易使用镇咳药水。 提早发现: 如果孩子在发热、咳、喘的同时精神很好,则提示患肺炎的可能性很小。相反,孩子精神状态不佳、口唇青紫、哭闹或昏睡;有时不用听诊器也能听到水泡音,细心的家长可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。听胸部时,要求室温在18℃以上,脱去孩子的上衣,将耳朵轻轻地贴在孩子脊柱两侧的胸壁,一般肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”的声音,医生称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征。 症状表现: 家长如发现孩子有发热、咳嗽、呼吸比平时加快,并且呼吸声音粗大、吸气时胸廓凹陷、鼻翼扇动、发出哼哼声,应及时将患儿送往医院就诊。小儿肺炎多为支气管肺炎,患儿大多数先有轻度上呼吸道病毒感染史或者受凉;在外界接触了细菌,呼吸道防御机能降低,细菌被吸入下呼吸道,在肺泡内繁殖,首先引起肺泡壁水肿,迅速出现白细胞和红细胞渗出,含菌的渗出液向肺的中央部分扩散,甚至蔓延几个肺段或整个肺叶,且容易累及胸膜。 预防方法: 保持空气流通,保持室内空气新鲜和一定湿度,太闷太热对肺炎患儿都非常不利,可导致孩子咳嗽加重,呼吸更为困难。要注意患儿鼻腔内有无干痂,如有可用棉签蘸水后轻轻取出,以解决因鼻腔阻塞而引起的呼吸不畅。让宝宝多喝水、吃富含营养及易消化的食物,加强营养,补充鱼肝油、多户外日晒以保证内外源性维生素D的生成。要注意加强患儿身体锻炼,平时可多做日光浴,坚持户外体育活动,常晒太阳,吸收新鲜空气,增强体质,抵御疾病的侵袭。 万一您的孩子患有肺炎,父母也不必过于惊慌,应及时送到医院诊治。 小儿患肺炎后,家长带孩子到医院,常做的检查有下面几项: (1)血常规:其中包括白细胞总数及中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等。白细胞是人体内重要的防御武器,当体内有病原体侵入时,白细胞即可起吞噬、消灭病原体的作用。故从白细胞总数、分类和形态的改变可以大致估计出感染的性质、机体反应状态及预后。细菌性肺炎患儿白细胞总数大多增高,一般可达(15~30)×109/L,中性粒细胞在60%~90%;病毒性肺炎时,白细胞总数多为正常或低下。 血常规参考价格:20元 (2)X线检查:通过X线胸片可直接反映患儿肺部病变情况,是诊断肺炎的重要依据,并且可通过X线所示,区别是何种类型肺炎。如支气管肺炎,多表现为非特异性小斑片状肺实质浸润阴影;大叶肺炎为大片阴影均匀而致密,占全肺叶或一个节段。 胸透参考价格:30元 (3)痰培养及药物敏感试验:通过痰培养,可检查出致病菌的种类,从而选择适当的药物进行治疗。 药物敏感试验参考价格:70元 此外,在支原体肺炎流行期,要做冷凝集试验,以诊断是否支原体感染。 冷凝集试验参考价格:10元 深圳治疗小儿肺炎好评医生推介:(以下排名不分先后) 葛秋生:北京大学深圳医院儿科副主任医师,从事儿科临床工作近20年,擅长哮喘、慢性支气管炎、慢性咳嗽、反复呼吸道感染、肺炎等呼吸系统疾病。出诊时间:周四上午。[ |