太 田痣又称上腭部褐青色痣，眼皮肤黑素细胞增生病，是太田于1938年首次描述的一种波及巩膜及同侧面部沿三叉神经眼支，上颌支走行部位的灰蓝色斑片损害， 好发于有色人种，如东方人及黑人，女性多见，发病年龄在婴儿期及青春期有两个峰段，其中1岁以内发病占61.35%

太田痣是东方民族常见的、以眼周区域青褐色斑痣为特点的色素性胎记，长在明显部位对美观的影响很大。激光治疗太田痣，是目前最流行的治疗太田痣的方法，很多民营医院都宣传自家拥有最先进的激光仪，但是用激光治疗太田痣效果怎么样？会留疤痕吗？怎么用激光治疗太田痣呢？39健康网特邀广东省第二人民医院的整形专家汤爱荣为我们揭开激光治疗太田痣的神秘面纱。

太田痣发病年龄主要在婴儿期及青春期两个峰段，其主要原因是什么？

汤爱荣：太田痣又称上腭部褐青色痣、眼皮肤黑素细胞增生病，是一种波及巩膜及同侧面部沿三叉神经眼支、上颌支走行部位的蓝褐色斑状损害，好发于有色人种，如东方人及黑人，女性多见。

婴儿期和青春期是太田痣发病的两个峰段。婴儿期是由于胚胎发育的时候，黑素细胞于11周左右从神经嵴向表皮移行的过程中，未能穿过真表皮交界，停留在真皮导致的，有一定的遗传因素。一出生或出生不久就有太田痣的，其病变面积一般会随着时间增长不断地扩大。在12～14岁时，太田痣有一次大的波动，也就是说在这个时期，太田痣病变面积会增大变深明显，以后较为稳定。青春期内分泌激素分泌增加，人体接受外界紫外线的量增加，加之先天存在着真皮中黑色素细胞是本阶段发病高峰的原因。

环境污染是出现太田痣的另一个有关的因素，其实这还是基因的原因，只不过是基因变异产生的。比如：环境的污染导致蔬菜上大量的农药和杀虫剂，以及鸡、鱼等肉食类当中的生长激素、避孕药等，都会使尚在孕育中的胚胎发生基因变异，从而造成太田痣的出现。

很多患者是一出生或出生几个月后就发现太田痣，对患者而言治疗太田痣的最佳时机是什么时候？

汤爱荣：太田痣的治疗，宜早不宜晚。目前临床上治疗太田痣效果很好，应用较多的是激光，以我20多年来的工作经验来说，目前Q-开关红宝石激光治疗小孩子的太田痣有良好的效果。因为孩子年龄越小，皮肤越薄，皮损相对较浅，新陈代谢旺盛，而且皮肤对红宝石激光的吸收能力强，采用激光治疗所需次数相对较少，恢复快，因而即便只有几个月或几岁的孩子，脸上长了太田痣，也应该及早治疗，而且此时治疗效果更佳。如果等到年龄大了，皮损越来越大，色素颜色越来越深，治疗起来不仅难度大、次数多，效果也可能打折扣。

激光治疗太田痣的优势有哪些？影响其治疗效果的因素又有哪些？

汤爱荣：激光治疗太田痣其突出的优势表现在效果非常明显：激光利用其单色性好和高能量，可以选择性地作用于黑色素，并达到破坏黑素细胞而不损伤相邻的皮肤组织，患者经过3-6次治疗可以达到很好的疗效。

激光治疗太田痣其突出的优势还表现在安全性上：Q694、Q755治疗太田痣后对血管无明显损伤，Q1064因穿透相对较深会影响小血管，治疗中有少量渗血。不过，无论哪种Q开关，都不会破坏皮肤的结构，皮肤修复很快，治疗的不良反应小。激光治疗太田痣采用表面麻醉或静脉全身麻醉、数分钟至数十分钟的时间内完成一次治疗，操作十分便当。总的来说，激光治疗太田痣成功率高，不仅无疤痕，而且无皮肤质地的改动。

激光治疗太田痣的疗效取得与三方面因素有关：仪器、治疗医师和患者对激光的治疗反应。

1.设备的先进。专科医院和大型医疗机构在选购医疗设备时具有较好的医疗设备知识，在医疗设备的选购方面具有权威性，因此，一流的治疗设备也很重要。

2. 医师的水平。同样的仪器不同医师使用，效果有所区别，毕竟仪器只是医师用于治疗的一个工具。治疗时还要选择正规、专业的医院。因为这些医院技术力量较强、医生对新的医疗设备的掌握更好，更重要的是医疗基础牢固，医疗信誉高，疾病的诊断明确，可以保证太田痣治疗的效果。

3.个人对于激光技术的适应情况。 就像药物治疗不同的感冒患者，其结果相差很大一样，同一个医师，使用同一部治疗设备，治疗不同的患者，其疗效是不同的，个人对激光的反应不一样。

此外，激光治疗太田痣的效果还会受到术后护理的影响，像术后冰敷、防晒防水的工作就一定要做好，否则会留下色素沉着。

现在很多民营医院宣传拥有最先进的激光仪器，称可以更快更好彻底治疗太田痣，这些跟普通的激光治疗太田痣有什么不同吗？

汤爱荣：当今太田痣的治疗，国内外一般都用激光治疗，并没有什么别的更神奇的技术。可能你说你在广告上看到“色素提取”，“靶向清除”，或者“超高斯技术”等等的，让你听不懂得，又觉得很高科技，这些说的其实就是激光的一些治疗原理，激光治疗太田痣，就是靠色素提取，靶向清除来起治疗作用，只不过是换个花样来包装。

治疗太田痣给予选择性光热作用原理，成熟黑素小体是激光作用的靶点。目前国内外常用的激光有Q开关红宝石激光、Q开关翠绿宝石激光、Q开关Nd：YAG激光，这三种激光的波长分别为694nm，755nm，1064nm，均能被皮肤的色素细胞及色素颗粒选择性吸收，并逐渐被体内吸收、清楚。三种激光区别在于工作物质不同，对色素的选择吸收有区别，各有利弊。

从设备的购置上来讲，红宝石和翠绿宝石激光的购置价格均较高，且上述两类激光均只有原装进口，而没有国产的。Nd：YAG激光有进口、国产两种。相对来说，进口激光性能及输出的激光更稳定，进行治疗的次数少，效果更好。

季节对太田痣的治疗有没有影响？

汤爱荣：太田痣的治疗没有明确限制季节，即一年四季都可以进行治疗。怀孕妇女，尽量选择在分娩后再进行治疗。我们更强调术后护理，在治疗后加以冰敷减少热损伤，促进愈合，同时预防创面的感染。防水至脱痂（约两周内），防晒一个月。在激光治疗后3-4天局部处于较明显的组织水肿期，此时进行合理的饮食（多吃维生素C、维生素A丰富的食物），避免辛辣刺激。其他遵医嘱即可。

专家介绍

汤爱荣，广东省第二人民医院整形美容激光中心主诊医师，美国科医人皮肤激光亚洲临床培训中心培训师，第七届全国整形外科学术会议会员，中华医学会整形医师分会会员。

汤爱荣医生从事激光美容临床工作余年，曾进修于国内外多家权威激光美容专业机构。在色素性病变的激光治疗上如祛除太田痣、咖啡斑、雀斑、纹眉、纹眼线、纹身、血管瘤积累了丰富的临床经验，同时在疤痕的点阵激光治疗，光子嫩肤，激光美肤脱毛的治疗上有较深的造诣，已治愈患者万余例，受到患者的普遍好评。主持的新业务、新技术项目《色素性病变的激光治疗》达到国内先进水平。先后发表科研论文 6篇，《Medilite美肤激光洗眉的临床应用》项目曾获医疗成果三等奖。