此外，孙宁玲教授还特别强调，高血压患者在诊断之初就应该意识到高血压管理不仅仅是一个降血压的问题，应该对自己的血脂、血糖、吸烟、肥胖等心血管危险因素也做到心中有数，进行综合评估和管理，从而减少未来卒中、心梗等严重心脑血管事件的发生。由卫生部医药卫生科技发展研究中心主办的“中国高血压患者心血管危险因素全面管理工程”，将在全国150家三甲医院为患者进行免费血压测量及危险因素筛查，根据筛查结果对患者进行糖尿病、10年内冠心病及脑卒中发生的风险评估，帮助患者建立自己的“心血管危险档案”，医生会根据患者的具体情况给出管理血压和危险因素的综合诊疗方案，长期关注或随访患者，帮助患者更好地预防心脑血管事件。

小贴士：第一次去心内科就诊时，最好提前量好体重、腰围，记在手机的记事本上，如果有不久前的血脂、血糖的检查结果，也可以一并带上，以便进行风险因素的筛查和评估。

　　老患者：早达标，早获益

“140/90”是高血压患者必须记住的一条线，它既是高血压诊断的分界线，也是高血压治疗的起始线，更是高血压控制的达标线。但是，在已经接受治疗的高血压患者中，血压不达标仍是一种令人担忧的普遍现象。

其中一个很重要的原因就是患者对血压不达标的危害认知不足，认为血压只要降下来就行了，离着达标差个十几毫米汞柱也没啥了不起。殊不知高血压指南之所以把降压的达标线画在140/90是有很充分的医学证据的，我国独立完成的脑卒中后降压治疗研究（PATS）显示，治疗组血压降低5/2 mmHg，使得脑卒中的发生率降低29%。因此，对于高血压患者而言，早一天达标就意味着早一天获益。

另一个原因是很多患者对于血压控制不理想时采取联合治疗方案心存抵触，担心自己的病情会对药物产生依赖，再者就是担心药的种类越多副作用也越多。孙宁玲教授指出，在临床工作中，单药治疗达标的比例并不高，三分之二以上高血压患者需要联合治疗才能实现血压达标。与增加单药剂量相比，联合用药的降压作用更强、预防心脑血管并发症效果更好，而不良反应和副作用更少、更轻微。而与自由联合用药相比，单片复方制剂可减少漏服、错服、擅自减量等问题，提高治疗依从性，从而有助于提高降压治疗的达标率。此外，高血压治疗是一个长期控制的过程，是为减少卒中、心梗等更严重的致死致残性疾病所必须采取的措施，并不是意味着产生了药物依赖，打个比方就是，人活着就必须要吃饭，而不能说人对饭产生了终身依赖。

小贴士：高血压是一种典型的“生活方式病”，想要把不良的生活方式纠正过来，真正把高血压“管”起来，一本高血压管理日记将会是您的好帮手。在日记中，您可以对自己每天吃盐的量、运动量、吸烟和饮酒量等可能影响到血压的生活习惯做大致的记录，同时每天早晚各自测一次血压，每次测三遍，取后两次的平均值记录下来。到下次复诊时，可以将管理日记带给医生看，以便医生更好地帮助您进行血压管理。