安吉丽娜朱莉5月14日在美国《纽约时报》发表题为《我的医疗选择》的公开信，宣布自己因有基因缺陷，罹患乳癌和卵巢癌风险恐较高，因而进行了双乳乳腺切除及乳房再造手术。此消息一出，迅速成为各大媒体头条，并引发全球影迷的热议。
安吉丽娜朱莉5月14日在美国《纽约时报》发表题为《我的医疗选择》的公开信，宣布自己因有基因缺陷，罹患乳癌和卵巢癌风险恐较高，因而进行了双乳乳腺切除及乳房再造手术。此消息一出，迅速成为各大媒体头条，并引发全球影迷的热议。
宁波极少做类似的手术
唐医生说，预防性的乳腺切除术在宁波是极少的，他以前做过几例，她们通常是在50岁以上，把健康看得最重，而且曾患有乳腺方面的疾病，为了减少不必要的风险，在医生的指导下会做这样手术。
而像朱莉这样，没有明显的病情就选择切除，唐医生没遇到过，在业内也没听到过。这主要是存在一个观念问题，很多人觉得器官不完整是对生命的亵渎，病人在心理上接受不了。此外，没有明确的病变，医生一般也不会听任病人意愿，切除器官。
唐医生介绍说，双侧乳房切除术，主要分为两种，一种是乳房全切，即最传统的方式，把整个乳房切除；还有一种是保乳术，即保留乳头乳晕的皮下乳腺全切。
朱莉选择的就是后者。不过，乳头、乳晕也是乳房的一部分，也有患癌的可能，只是相对乳腺的几率较低。总的来说，做了预防性乳腺切除手术后患乳癌的风险会大大降低，但不能保证今后百分百不会患癌。
很多女性也会选择后者，因为后者的优势是植入假体或自身再造，可以达到美观的效果，穿上衣服之后与正常人无异。但唐医生说，保乳手术还需要满足一定的条件，比如乳房肿块较小、乳头和乳晕的间距比较大，乳房有一定的体积等，不是每一个人都适合做这个手术。
没必要效仿朱莉
由于中国的乳腺癌发病率与国外相比还是比较低的，国内对预防性的乳腺切除手术研究还比较少。唐医生认为，朱莉的选择有其特殊性，不建议普通女性效仿她。
朱莉之所以切除乳腺，是因为她做了BRCA1(乳腺癌1号基因，一种直接与遗传性乳腺癌有关的抑制基因，只侵袭妇女，且连带引发卵巢癌)和BRCA2(乳腺癌2号基因，只导致乳腺癌，但可以侵袭男性)的基因测试，发现自己携带了BRCA1，这个测试在国内还没普及，价格十分昂贵，普通市民做这种基因测试是不太现实的。此外，即使测试出携带BRCA1和BRCA2基因中的一种，罹患乳腺癌的概率也不大，只有该遗传基因突变后才可能达到70%。
乳腺癌是一种慢性疾病。与其他恶性肿瘤一样，可以导致患病者的死亡，但是只有一小部分乳腺癌患者终极会死于乳腺癌，大部分人是可以生存下来的。唐医生说，流行病学调查显示，乳腺癌总体10年生存率为70%至80%，早期乳腺癌10年生存率达93%。
“切除，还不如定期检查！”唐医生认为，如果没有足够的理由，没必要选择预防性乳腺切除手术来降低患癌风险。更何况，即使做了预防性乳腺切除手术，也不能保证百分百不会患癌，只是降低了患癌的风险。
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患乳腺癌的人越来越年轻
丰胸不当会变癌症婚育越晚风险越大
市疾控中心最新的统计数据显示，乳腺癌居我市女性恶性肿瘤发病的首位，乳腺癌死亡率为9.13/10万，呈逐年上升态势，且呈现出年轻化的趋势。
昨天记者采访唐医生的时候，他刚为一个27岁的女性做了乳腺切除手术，但这并不是最年轻的乳腺癌患者。近几年来，他接诊的乳腺癌病人中，出现了很多稚嫩的面孔。
22岁的姑娘小张，每次来月经时都会出现乳房肿块，月经结束后就正常了，到医院一检查，被诊断为乳腺癌。她尚未生育，也没有乳腺癌家族史，年纪轻轻的怎么会得乳腺癌呢？
原来，她总觉得自己发育不够好，胸部扁平，就偷偷地从网上买了一些号称能丰胸的精油进行按摩，还服用一些丰胸保健品，短期内达到效果后，便变本加厉地使用，直到出现乳房肿块，她才开始着急。
唐医生说，有些人为了使乳房丰满而服用激素类药物，结果带来内分泌紊乱，结果导致乳腺组织癌变。
唐医生还特地提到了雪蛤。雪蛤就是蛤蟆的卵巢，里面含有雌激素，爱美的女性喜欢服用雪蛤以达到皮肤年轻、胸部丰满的目的。但物极必反，过度摄入这种雌激素丰富的补品，反而会引起身体的代谢失调。还有各种丰乳精油，往往含有雌激素，不仅起不到丰乳的作用，还有可能使乳腺组织在负压影响下造成伤害。
除了滥用成分不明的保健品外，部分现代女性婚育时间过晚，少哺乳也会增加罹患乳腺癌的风险。唐医生说，很多女性为了保持身材，不给或少给孩子母乳喂养，其实这对自身健康是没有好处的。一般来讲，哺乳期超过25个月的妈妈患乳腺癌的几率要减少三分之一。
唐医生说，十几年前，30岁以下的女性来看乳腺疾病，医生是不会往乳腺癌方面想的，最多也就是个纤维瘤。但现在，患乳腺癌的年轻人越来越多，医生在接诊时，往往会考虑到这种最坏的可能。
唐医生说，容易罹患乳腺癌的女性，平常更要注意定期检查。一般来讲，35岁至45岁是乳腺癌的高发人群，建议40岁以上的女性可每年做一次乳腺钼靶检查。
高危人群主要有7大类：
1.有癌症家族史的人，特别是外婆、母亲、姐妹曾患过乳腺癌的人，有10%的概率罹患乳腺癌；
2.月经初潮早(12岁以下)、绝经年龄晚(在55岁以上)的人；
3.患有某些乳腺良性疾病的人；
4.经常接受放射线胸透或拍胸片的人；
5.从未哺乳、从未生育或生育过晚或流产次数多的人；
6.乳腺密度高，质地较坚实的女性；
7.腰部以上特别肥胖，腰围与臀围相近的女性。
早期症状需要特别留意
据唐医师介绍，乳腺癌的早期症状可以自我检测，主要有以下几项：
